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​老年人的血压水平与房颤患病率的关系复杂

​老年人的血压水平与房颤患病率的关系复杂

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2020/08/13 09:46
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【摘要】:
​老年人的血压水平与房颤患病率的关系复杂

​老年人的血压水平与房颤患病率的关系复杂

 

目的

 

房颤和高血压是老年人群的常见慢性疾病。这项横断面研究旨在研究中国老年人群血压水平和房颤的关系。

方法

 

2006~2017年间,在上海6个社区招募老年(65岁)受试者。通过静息12导联心电图(ECG)或手持单导联心电图筛查房颤。血压水平是根据欧洲高血压指南,分为理想血压、正常血压、正常高值血压,以及1、2、3级高血压。

结果

 
在6966名受试者(女性占56.0%,平均年龄:72.3岁)中,房颤的患病率为3.3%,高血压的患病率为58.7%(其中83.7%有过治疗史)。在所有的受试者中,房颤与收缩压呈负相关性 [每增加10 mmHg比值比(OR)为0.79,95%可信区间(CI):0.71~0.88,P<0.0001)],但舒张压与房颤呈正相关(舒张压每增加5 mmHg OR为1.11,95% CI:1.02~1.22,P=0.02)。
在未经治疗的患者(n=3544)中,收缩压和舒张压与房颤呈U型曲线关系,血压处于正常高值的受试者的房颤的患病率最低,而理想血压受试者的房颤的患病率明显更高(OR=3.11,95% CI:1.65~5.85,P=0.004),同时2、3级舒张性高血压患者房颤的患病率最低(比值比:8.04,95%可信区间:2.28~28.3,P=0.001)。

 

结论

 

老年人的血压水平与房颤患病率的关系复杂,血压在正常高值时,房颤的患病率最低,而处于理想收缩压和2或3期舒张性高血压时,房颤的患病风险增加。