全球一半帕金森病患者在中国

帕金森病有个症状“拼图”

• 静止时出现或明显，能被意识暂时控制但不持久；

• 运动时停止或减轻；

• 疲劳、激动、紧张或焦虑时加重；

• 入睡后消失。

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  震颤多由一侧上肢的远端开始，逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。下颌、口唇、舌头及头部均可受累，频率每秒4~6次。

   

  2僵——像是戴了一副面具

  僵，即“肌肉僵直”，是指肌肉变得紧绷，活动时感到僵硬、不灵活。

  帕金森病会使人的脸部表情明显减少，眨眼次数减少，表情呆板，像是戴了一副面具，医学上称为“面具脸”，常常被误诊为抑郁症。

   

  3慢——脚像是被黏在了地上

  “动作缓慢”是运动症状中最关键的表现，包括走路小碎步、讲话慢、写字变小；患者在刷牙、打鸡蛋、擀饺子皮等精细动作时，感觉不灵活。

  正常人走路时，两臂是随意、对称性摆动。而帕金森病人走路时，手臂不会自如摆动，一只脚像黏在地上一样，抬脚高低不一致。

  早期，这些运动症状可能比较轻微，但是提示可能已经开始发病。

   

  非运动症状

  非运动症状，在运动症状出现前的5年、10年，甚至20年就开始出现，主要包括嗅觉减退、睡眠障碍（包括睡眠间断和入睡困难，或夜间喊叫）、便秘、认知障碍、抑郁等。

   

  协和医生推荐6个动作自测

  北京协和医院神经科主任医师王含建议，如果怀疑有帕金森病，可通过以下动作进行自测：

   

  动作一

  安静状态下，双手自然放在腿上或桌面，看手部是否不自主震颤，如搓丸样运动。

  动作二

  行走过程中，查看是否起步困难，双脚步态是否笨拙，出现一侧步伐沉重、拖步等；或者出现刹不住步子的情况。

  动作三

  举起一侧手，手掌充分伸开、握拳，重复做10次并逐渐加快，然后换另一只手。

  观察是否存在两手动作不协调或不对称的情况。

  动作四

  抬起一只手，位于肩膀以上，食指和大拇指张开，反复快速对捏、伸展，重复10次并逐渐加快时，是否存在两手动作不协调、或手指不能完全展开等情况。

  动作五

  伸直双臂双手，做翻转手心手背的动作，逐渐加快，看是否存在两手动作停顿或幅度减小的情况。

  动作六

  脚跟着地，抬起一侧脚尖，重复脚尖点地动作，左右脚各10次，观察是否出现停顿、幅度越来越小的趋势。

  如果以上动作有一项为肯定答案，就应警惕帕金森病，尤其是50岁以上的人，应及早去神经内科筛查。

  帕金森病目前无法根治，但大部分患者可以通过药物治疗、手术治疗、康复锻炼、生活方式调节等回归正常生活。

   

  给帕金森患者一个贴心的家

  目前帕金森病具体病因不明，很难有效预防。只能在发病后，尽量预防并发症的发生。

  由于嗅觉下降、身体反应不如常人灵敏，帕金森患者的年跌倒率高达50%~68%，另有7%的帕金森患者在发病后10年内会发生髋部骨折。

  一个安全舒适的家庭环境，对帕金森患者非常重要：

   

  卧室里
  1.床应紧贴墙壁，高度以坐下后脚可以着地为佳，这样上床、起床都更方便；

  2.如果晚上觉得口渴，可在床头柜上放一杯水，但要防止泼溅；

  3.尽量不铺地毯，创造一个安全行走的地面，减少跌倒。

   

  厨房里

  1.如果患者手部震颤拿不稳杯子，应准备吸管；

  2.用防滑垫固定碗碟，进食更安全；

  3.如果进食速度比较缓慢，可用保温杯、碗以保持食物的温度。

   

  卫生间

  1.浴室地板上和浴缸内最好铺上防滑垫，以免摔倒；

  2.最好坐着淋浴，或者坐在浴缸内洗；

  3.可以在浴室中安装自动式水龙头，仅需简单的触摸就可开启或关闭；

  4.帕金森病会降低患者对热的敏感度，安全起见，应该将热水器温度设定在38.8℃左右。

   

  衣帽柜

  1.尽量选容易穿脱或前面开襟的衣服，带拉链的衣服最好，可以在链扣上多加一个小环或小绳子，便于拉动；

  2.尽量选用无需系鞋带的鞋子，如拉链式的鞋子；

  3.穿鞋时坐在舒适的矮凳上，矮凳的高度以脚可以着地为标准；

  4.不方便用毛巾擦干身体时，浴室里可准备一件吸水性较好的浴袍。

  除居住环境外，帕金森病人在饮食和日常锻炼方面，也有不少讲究：

   

  ＋饮食：少吃肉蛋，多吃瓜豆

  帕金森病患者会因为吞咽困难、进食不够，造成营养不良或骨质疏松，甚至因长期便秘而大便阻塞。

  建议适当增加五谷杂粮，每天吃蔬果。大约吃6两以上的蔬菜或瓜类，注意少油，最好水煮菜。适当增加奶类（每天喝两杯脱脂奶）和豆制品的摄入。

   

  ＋锻炼：鼓腮吹哨，防“面具脸”

  1.面部肌肉锻炼：对着镜子做皱眉、用力睁闭眼、撅嘴、抿嘴、伸舌和鼓腮等表情动作，有助缓解“面具脸”。

  2.锻炼双手：经常伸直手掌，用一只手抓住另一只手的手指向手背方向施压，以防关节畸形；还可以反复练习手指分开、合并、握拳动作。

  

  3.平衡能力训练：坐位、跪位、站立时，分别进行重心前后左右、侧方移动。

  4.语言障碍训练：坚持练习舌头重复地伸出和缩回、左右移动。另外，朗读、唱歌可以锻炼肺活量，改善说话底气不足的现象。

  帕金森病本身不是一种致命的疾病，一般不会影响寿命，但对生活质量影响较大。

  请给帕金森病人多一份耐心，多一点温暖的陪伴。期待医学进步，早日攻克帕金森病难关，让生命远离颤抖。