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好胆固醇也会“犯坏”!男性超过这个值心血管病风险高
发布时间:
2022-08-29 09:17
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好胆固醇也会“犯坏”!男性超过这个值心血管病风险高
在众多脂蛋白胆固醇中,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)一直都被认为是“好人”,体内水平应当越高越好。但实际情况是,这并不绝对。近日,一项研究发现,好胆固醇太多也会伤害心血管。
好胆固醇也会“犯坏”
这项刊登在国际权威杂志《高血压(Hypertension)》的研究发现,在男性高血压患者中,高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)高,不一定是好事。
不过,女性患者未证实高密度脂蛋白胆固醇增加心血管风险。
好胆固醇太高易感染
好胆固醇过高/低增加死亡风险
我国学者曾对37项囊括352万余人的前瞻性队列研究进行汇总研究发现,高密度脂蛋白胆固醇水平与全因死亡、心血管和癌症死亡风险呈“J”型相关,过高过低均会增加死亡风险。
好胆固醇太高也不行
低密度脂蛋白胆固醇:这类载体会把胆固醇运送至动脉,容易造成胆固醇在血管的堆积,增加心脏病风险,所以被称为“坏胆固醇”。
“好胆固醇”对心脏的保护作用更多取决于它发挥功能的方式,而非数量。
如果你的高密度脂蛋白胆固醇水平低于1.0毫摩尔/升(40毫克/分升),还是应当通过控制饮食、改善生活方式和适当运动调整,并不建议通过药物手段调整。
在标准范围内,好胆固醇是高点好,但也不能过高,那样总胆固醇也可能相应偏高,对健康不利。
首都医科大学附属北京安贞医院目前给出的好胆固醇标准为40~60毫克/分升,高于此限值的人也无需紧张,坚持良好的运动、饮食习惯,控制体重,才是护心的基础措施。
3件事不让胆固醇“越界”
人体内的胆固醇主要有两个来源:1/4是吃进去的,3/4是自身肝脏合成的。所以,降低胆固醇也要从这两个方面入手:
减少饮食摄入
在常见食物中,每100克可食用部分中胆固醇含量里排在前列的有
猪脑(2571毫克)、鸭蛋黄(1576毫克)、鸡蛋黄(1510毫克)、猪肝(1017毫克)、鱿鱼干(871毫克)、咸鸭蛋(647毫克)、鸡蛋(648毫克)、虾米(525毫克)、鸡肝(476毫克)、猪腰子(430毫克)。
减少胆固醇合成
他汀类药物是血脂异常药物治疗的基石,推荐将中等强度的他汀作为血脂异常人群常用药物;他汀不耐受者、胆固醇水平不达标者、严重混合型高脂血症者,应考虑调脂药物的联合应用。
他汀是降胆固醇的首选药物,如果吃1片效果不好,也不要自行加量。因为增加他汀剂量后,疗效增幅并不显著(约6%),副作用风险却大大增加。最好的办法是在医生指导下,联合使用其他类型的降胆固醇药物。
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